Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности и как он проявляется. Почему происходит выкидыш на ранних сроках причины


Выкидыш на ранних сроках: причины, симптомы

В этой статье:

Беременность, если она желанная, — это прекрасно. Но не все беременности заканчиваются так, как планировалось. Иногда организм будущей матери самостоятельно решает отторгнуть новую жизнь, и обычно это случается в первые недели после зачатия, то есть происходит выкидыш на ранних сроках.

Согласно статистике, подобное наблюдается у 20% женщин, при этом многие из них даже не знали, что были в положении. С медицинской точки зрения, выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до наступления 22 недели. После этого срока речь уже идет не о выкидыше, а о преждевременно наступивших родах, поскольку начиная с 22 недели ребенок имеет высокие шансы появиться на свет жизнеспособным.

Вероятность выкидыша по неделям

Существуют критические периоды беременности, когда ее дальнейшее вынашивание ставится под угрозу. И наиболее уязвимым в этом отношении является первый триместр.

2-3 неделя

В это время происходит имплантация эмбриона, и в этом ему могут помешать такие факторы, как миома, рубец или травма на слизистой (после аборта, кесарева сечения), аномалии строения матки, а также тяжелое психоэмоциональное состояние женщины.

Выкидыш на ранних сроках беременности происходит, если плодное яйцо не смогло прикрепиться. Выглядит он как обильные месячные. Женщина в этом случае даже не узнает, что была беременность, приняв кровотечение за очередную менструацию.

4-6 неделя

На этом сроке плод наиболее уязвим, именно сейчас формируются все пороки развития (порок сердца, заячья губа), которые могут оказаться несовместимыми с жизнью.

8-12 недели

На этом этапе активное развитие затрагивает плаценту, и не исключено, что могут возникнуть аномалии ее строения или локализации. Также в это время выкидыш может произойти из-за гормональных нарушений в организме женщины, в частности, прогестероновой недостаточности.

Причины

Рассмотрим основные причины выкидыша на раннем сроке.

Генетические нарушения у плода

Согласно статистике, 73% выкидышей на ранних сроках происходит по этой причине. В большинстве случаев, речь идет не о наследственной про

moirody.ru

как и почему он происходит, лечение

В этой статье:

Беременность — прекрасный период в жизни женщины. Но не всегда ей суждено закончиться появлением ребенка на свет. Иногда организм сам принимает решение изгнать из женского лона зародившуюся жизнь. В большинстве случаев выкидыш случается в самом начале беременности — в первом триместре. Но почему и как происходит выкидыш? Причин множество — от вредных привычек матери до хромосомных патологий у плода.

Согласно статистике, каждая пятая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Чтобы избежать этого, женщина должна знать причины, симптомы и признаки выкидыша, а также что делать, если она оказалась в подобной ситуации.

Как развивается патология?

Как происходит выкидыш — вопрос, который тревожит каждую женщину, столкнувшуюся с угрозой прерывания беременности. Организм отторгает плод в результате влияния негативных факторов. Он выводится из матки или полностью, что характерно для первых недель беременности, или частично. Нередко женщины и вовсе упускали из виду симптомы выкидыша, не замечая своего состояния.

В зависимости от причины, например, наличия острого инфекционно-воспалительного процесса в организме (грипп, краснуха и пр.), иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к развивающейся беременности, в результате чего может произойти выкидыш. Нарушается формирование связи матери с будущим ребенком, перестает функционировать плацента, плод лишается поддержки и питания.

В результате плодное яйцо отторгается от слизистой матки и выходит из нее вместе с кровотечением. В зависимости от механизма развития выкидыша специалисты устанавливают его причины.

Типы выкидышей

Рассмотрим основные:

  • Неполный выкидыш, также его называют неизбежным. В этом случае женщина отмечает боль в крестце и в нижней части живота, которая сопровождается кровотечением и расширением шейки матки. Если речь идет о неизбежном выкидыше, то в этом случае произошел разрыв плодных оболочек. Для неполного выкидыша симптомы боли и кровянистых выделений постоянны.
  • Полный выкидыш означает, что плодное яйцо или плод полностью изгнаны из маточной полости. В такой ситуации кровотечение может самостоятельно прекратиться, как и остальные симптомы.
  • Несостоявшийся выкидыш. Эмбрион или плод гибнет, но остается в маточной полости. Обычно это состояние называется замершей беременностью, и обнаруживается оно случайно во время планового УЗИ-исследования или осмотра гинеколога.
  • Анэмбриония. Несмотря на пр

moirody.ru

Почему и как происходит выкидыш на ранних сроках? Причины, симптомы, что делать

Сколько же радости испытывает женщина, когда тест на беременность показывает положительный результат! Но к сожалению, не всегда она может выносить эту радость все девять месяцев. Иногда женский организм поступает очень жестоко с будущей мамой и избавляется от только что появившегося плода. Почему происходит выкидыш? Что может повлиять на такое поведение женского организма? И возможно ли предотвратить выкидыш на ранних сроках беременности? Попробуем ответить на все эти вопросы в статье.

Что такое выкидыш

Прежде чем узнать, как происходит выкидыш на ранних сроках и почему это случается, нужно разобраться с тем, что же это такое? Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Различают ранние и поздние выкидыши. Ранним считается прерывание беременности, когда плод еще не достиг возраста двенадцати недель. На этом сроке спасти ребенка бывает очень трудно. Поздним же считается выкидыш на сроке от двенадцати до двадцати двух недель. Также случаются ранние роды, но если доктора проведут все необходимые мероприятия, то малыша можно спасти. В современной практике бывали случаи, когда врачам удавалось спасти даже малышей, рожденных на шестом месяце беременности.

Выкидыш на ранних сроках

К сожалению, даже современная медицина не способна остановить выкидыш, если на то есть серьезные причины. На ранних сроках плод имеет слишком крохотные размеры, чтобы женщина вообще могла понимать, что же с ней происходит. Некоторые женщины на момент выкидыша даже не знают о своей беременности.

Процесс начинается с обычного кровотечения, которое напоминает обильные месячные. Возможно, кто-то даже обрадуется, что после длительной задержки они все-таки начались. Также этот процесс может сопровождаться усиленными тянущими болями внизу живота. Единственное, что обычно настораживает, – это крупный сгусток, который выходит вместе с кровью. Именно он и становится причиной обращения в больницу. Но не все обнаруживают его, поскольку сгусток может выйти во время мочеиспускания. Поэтому в практике бывают случаи, когда беременная женщина переносит выкидыш, даже не подозревая об этом.

В идеале девушка с такой проблемой должна обязательно явиться на осмотр к гинекологу, поскольку после преждевременного прерывания беременности таким способом внутри матки могут остаться некоторые частички плода, которые способны вызвать воспаление. В таких случаях больные нуждаются в дополнительной чистке матки специальными инструментами.

Намного проще помочь женщине, которая знает о своей беременности. Она должна постоянно прислушиваться к своему организму и замечать любые изменения. Тянущие боли в пояснице или внизу живота – это уже повод обратиться к доктору. Затягивать с визитом к врачу нельзя, если такие ощущения сопровождаются какими-либо выделениями, особенно кровянистыми. Если медицинская помощь будет оказана вовремя, то, скорее всего, плод удастся спасти.

как происходит выкидыш

Самопроизвольный аборт во втором триместре

А как происходит выкидыш (фото см. в статье) во втором триместре? Он имеет свои особенности, поэтому нужно знать его симптомы, чтобы вовремя обратиться за помощью, если выкидыш произошел дома. Что делать в таком случае, должна знать каждая женщина, не только беременная:

  1. Если вы обнаружили, что из влагалища капает жидкость (она не всегда бывает красной на таком сроке), то это явный признак того, что мешок с околоплодными водами был поврежден. Это серьезный повод, чтобы немедленно обратиться за врачебной помощью.
  2. Кровотечение – это бесспорный симптом выкидыша на любом сроке беременности.
  3. Если мочеиспускание доставляет дискомфорт, наблюдаются сгустки крови, то это тоже сигнал о приближающемся выходе плода.
  4. Возможно начало внутреннего кровотечения. Его можно заметить не сразу. Однако могут появиться сильные боли в области плеча или же в желудке.
профилактика выкидыша

Почему происходит выкидыш

Если говорить о причинах спонтанного обрывания беременности и их природе, то их можно найти много. К сожалению, не всегда удается точно установить, почему произошел выкидыш. На это могут влиять медицинские показатели, а могут социально-бытовые условия, образ жизни женщины и многое другое. Зная причину, возможно, доктор смог бы предотвратить последующее прерывание беременности. Итак, мы рассмотрим самые серьезные и распространенные факторы, которые влияют на то, что может произойти выкидыш:

  1. Организм может избавиться от плода, если на это имеют влияние генетические патологии или какие-либо аномалии плода. Сбой в организме может быть заложен на генетическом уровне или даже передаваться по наследству, а может произойти из-за плохой экологии, на это влияет высокий радиационный уровень в месте, где живет беременная, а также могут стать причиной и различные вирусы, которые не опасны для обычного человека, но несут в себе угрозу для беременной и ее плода. Повлиять на эти причины, предотвратить выкидыш в данном случае просто невозможно. Однако, если пара будет планировать беременность заранее, пройдет все необходимые консультации с генетиками и гинекологами, подобного риска можно будет избежать.
  2. Некоторым женщинам, к сожалению, не дано от природы выносить малыша. На это имеют влияние проблемы с гормональной и иммунной системой. Поэтому если ваша беременность желанная, то лучше пройти заранее все обследования, чтобы выяснить, все ли в порядке с гормонами, нет ли патологии в области эндокринологии.
  3. Резус-конфликт. Довольно серьезная проблема, с которой сталкивается множество пар. Женщина с отрицательным резус-фактором может забеременеть от мужчины с положительным резусом, и если малыш возьмет кровь отца, то организм будет всячески отторгать его как чужеродный объект. С этой проблемой бороться научились. Желательно иммуномодулирующую терапию проводить до зачатия ребенка. Но если этого не было сделано, то наблюдения и все необходимые процедуры будут проводиться непосредственно в процессе вынашивания.
  4. Серьезный враг для плода – инфекция, причем любая. Особенно опасны инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Они способны поражать плод, и на раннем сроке беременности избежать выкидыша невозможно.
  5. Также для раннего срока беременности опасны и различные заболевания внутренних органов. Это могут быть хронические болезни или временные. Нельзя предугадать, каким будет финал беременности, если женщина больна астмой, воспалением легких, ангиной, краснухой и другими подобными заболеваниями.
  6. Когда вы планируете беременность, то обязательно нужно сообщать доктору о своих предыдущих выкидышах или абортах. Поскольку искусственное или самопроизвольное прерывание беременности всегда заканчивается сильнейшим стрессом. В будущем это может привести к бесплодию или неспособности выносить ребенка.

Может ли произойти выкидыш по другим причинам? Да, может. И предугадать их довольно сложно, ведь каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Именно поэтому каждая беременная нуждается в регулярных консультациях специалиста.

как происходит выкидыш на ранних сроках

Симптомы выкидыша

Нельзя сказать, что выкидыш на ранних сроках имеет какие-то симптомы, по которым можно заранее определить его приближение и обратиться к врачу. В основном все происходит спонтанно, быстро и повлиять на исход довольно сложно.

Итак, как происходит выкидыш на ранних сроках? Симптомы его начинаются с того, что женщину мучают тянущие боли внизу живота и в пояснице. Если обратить внимание на нижнее белье, на нем вполне возможны следы кровянистых или коричневых выделений. Вообще если вы замечаете кровь из половых органов на ранних сроках, то это серьезный повод для беспокойства. Поскольку в это время она может обозначать только одно – начало отслоения тканей. Откладывать поход к врачу с таким симптомом никак нельзя.

Лучшей профилактикой подобных проблем является только сотрудничество с врачом, который на основе всех необходимых анализов и обследований сможет назначить верное и эффективное лечение. Только сообща вы сможете спасти жизнь своему малышу и здоровье себе.

Стадии раннего выкидыша

Начальный этап был практически полностью описан в предыдущем пункте. Поскольку наблюдается гипертонус матки, когда живот становится очень твердым, появляются кровянистые выделения, а также боли в области спины и живота. Если на консультации доктор посоветовал ложиться на сохранение в стационар, то спорить с ним не стоит. Если, конечно, вы хотите сохранить жизнь своему будущему ребенку.

На второй стадии помочь мамочке уже сложнее, но все еще можно. Дело в том, что в этот период плодное яйцо уже начинает отслаиваться от внутренней стенки матки. Это признак того, что процесс прерывания беременности запущен. Если женщину вовремя доставить в больницу, то доктора еще смогут оказать ей необходимую помощь.

На третьей стадии спасти плод уже невозможно. Он полностью отслаивается от стенок матки и начинает покидать организм женщины. Все это сопровождается сильными болями и кровотечением. Сейчас уже спутать самопроизвольный аборт ни с чем нельзя. Женщина должна быть немедленно доставлена в больницу, поскольку еще остаются риски для ее здоровья. Врач должен убедиться в том, что внутри матки не остались частички плода, которые могут вызвать сепсис. В таких случаях проводится дополнительная чистка.

После самопроизвольного аборта матка довольно быстро возвращается в свое привычное состояние, постепенно настраивается менструальный цикл.

симптомы выкидыша

А точно ли выкидыш?

Некоторые женщины не знают, как понять, что произошел выкидыш, а другие, наоборот, прекрасно осознают, что с ними случилось, но, немного понаблюдав за своим состоянием и обнаружив, что поводов для паники больше нет, они не считают нужным обращаться к врачу. Хотя игнорировать такие проблемы нельзя. Поскольку под видом самопроизвольного аборта могут происходить и другие, не менее серьезные процессы в организме девушки. Среди них:

  1. Внематочная беременность, которая не была обнаружена.
  2. Злокачественные новообразования на шейке матки.
  3. Перекручивание кисты яичника (тоже нельзя исключать).
  4. Травма шейки матки, которая могла появиться по разным причинам, даже во время полового акта.

Быть уверенной в том, что выкидыш прошел без последствий и исключить наличие всех вышеперечисленных проблем можно только на осмотре у гинеколога.

что делать если произошел выкидыш

Действия при самопроизвольном аборте

К сожалению, полностью предотвратить выкидыш, а тем более его угрозу врачи не могут, однако оказать необходимую помощь, чтобы беременность прошла порог двенадцати недель, можно попробовать.

Для остановки кровотечения на ранних этапах самопроизвольного аборта назначается такой препарат, как «Транексам». В подобных ситуациях он наиболее эффективен. Далее для дальнейшего сохранения беременности врачи обычно выписывают «Утрожестан». Он абсолютно безопасен и для плода, и для будущей мамы. Довольно часто его назначают еще на этапе планирования зачатия.

Многие женщины совершают серьезные ошибки, которые потом стоят им жизни их ребенка:

  1. Беременные ложатся в постель и не выходят за пределы квартиры, считая, что постельный режим их спасет. Нет, не поможет, если самопроизвольный аборт уже начался, то остановить его ограничением движений никак нельзя.
  2. Любые обезболивающие препараты, которые мы пьем во время месячных или в других случаях, когда чувствуем сильную боль, не помогут. Поскольку они могут лишь снять спазм, но не остановить кровотечение такого типа.

Показываться врачу нужно обязательно. Даже если женщина нормально чувствует себя после аборта, нельзя исключать присутствие различных патологий. Через несколько недель после выкидыша гинеколог должен обязательно назначить больной анализ на ХГЧ. С помощью такого исследования можно определить уровень гормонов в крови. Если после беременности он не пришел в норму, то это серьезный повод для беспокойства. Есть риск того, что произошел пузырный занос. Это довольно серьезный диагноз, с лечением которого медлить нельзя.

Врачи уже давно определили для себя тактику относительно того, что делать, если произошел выкидыш и кровотечение у женщины продолжается, а плодное яйцо еще находится в матке. Есть несколько вариантов решения подобной проблемы:

  1. Если выделения не сильные, то можно подождать семь дней и наблюдать за изменениями. Вполне возможно, что организм просто выталкивает какие-то ненужные части. В это время женщина не может находиться дома. Предусматривается только постоянное пребывание в стационаре.
  2. Возможно медикаментозное лечение. В этом случае назначается специальный препарат, который освобождает матку от всех оставшихся там частичек плодного яйца.
  3. Хирургическое вмешательство. Это так называемая дополнительная чистка. Назначается только в крайнем случае, когда кровотечение не уменьшается, а, наоборот, становится обильнее.
помощь после аборта

Как предотвратить несчастье

Лучше заниматься предотвращением возникновения самопроизвольного аборта еще до зачатия. Поскольку в этот период можно подробно изучить генетические особенности будущих родителей, пересмотреть клеточное строение. Убедиться в полном отсутствии патологий. Если же проблемы будут обнаружены, то избавляться от них намного проще без плода. Кроме этого большинство родителей начинают вести здоровый образ жизни, отказываются от алкоголя и сигарет, полностью меняют режим дня и меню.

Что же касается того периода, когда зачатие уже произошло, то здесь многое зависит от того, насколько вовремя была обнаружена патология, обратилась ли своевременно женщина к специалисту, оперативно ли смог сработать гинеколог.

причины выкидыша

Жизнь после

Следует уделить внимание периоду после выкидыша. Что происходит с женщиной и ее организмом? Нелегко приходится девушке, которая перенесла подобное, однако жизнь на этом не заканчивается, и у нее должен появиться дополнительный стимул, чтобы заняться собственным здоровьем. Впереди у нее курс реабилитации. Если во время беременности причину выяснить не удалось, то именно сейчас можно заняться диагностикой. Поскольку теперь у докторов будет время и возможность, чтобы избавиться от существующей патологии. Если этого не сделать, то слишком велик процент повторного самопроизвольного аборта.

Первое, что должен назначить врач, – УЗИ. Там можно будет рассмотреть состояние матки, наличие в ней остатков плодного яйца. В случае необходимости назначат чистку. Если поводов для этого нет, то женщина проходит антибактериальный курс лечения, чтобы исключить развитие различных инфекций. Также выписывают гормоны, которые помогают организму вернуться в привычное состояние. Поскольку нарушение гормонального фона имеет свои, не очень хорошие, последствия.

Задача родственников - постоянно находиться рядом с несостоявшейся мамочкой. Поскольку самопроизвольный аборт – сильнейший стресс. Женщина может и не показывать этого, однако она будет сильно переживать по этому поводу. Некоторым даже требуется психологическая помощь, потому что они не могут справиться с этой проблемой самостоятельно.

Обычно на ранних сроках выкидыши проходят без серьезных последствий. Но задачей для женщины является постоянное наблюдение за собственным организмом. О любых изменениях, даже самых незначительных, нужно сообщать гинекологу. Поскольку в самых неприметных вещах может крыться серьезная опасность для здоровья.

fb.ru

признаки и причины, как происходит выкидыш

vikydish

Самопроизвольное прерывание беременности, которое чаще называют выкидышем, это прерывание беременности в период от имплантации до срока в 22 недели гестации. По времени возникновения выкидыш врачами разделяется на ранний или поздний. Кроме того, по своим проявлениям их разделяют на угрозу прерывания, аборт в ходу, и свершившийся выкидыш. Это важно для того, чтобы врачи могли выбирать наиболее оптимальный объем медицинской помощи женщине.

Оглавление: 1. Частота прерывания беременности в настоящее время 2. Причины возникновения выкидышей в раннем сроке - Гормональные влияния, инфекции, болезни 3. Признаки угрозы выкидыша на раннем сроке 4. Признаки начавшегося выкидыша на раннем сроке 5. Методы диагностики при угрозе выкидыша и прерывании беременности 6. Методы лечения при начавшемся выкидыше - Лечение, тактика при полном аборте - Меры помощи при начавшемся аборте 7. Восстановление после прерывания беременности 8. Когда можно планировать беременность после выкидыша?

Важно

Если при угрозе или только начавшемся выкидыше плод еще возможно спасти, применив различные методики сохранения беременности, то в поздние стадии необходимо только провести весь цикл мероприятий по спасению жизни (при сильных кровотечениях из-за остатков плодного яйца) и сохранению здоровья женщины.

Прерывание может начаться после того, как сформировалась замершая беременность или же с вполне жизнеспособным зародышем, который по каким-то причинам отторгается телом матери.

Частота прерывания беременности в настоящее время

По данным статистики, количество самопроизвольных выкидышей от числа всех беременностей у женщин составляет 15-20%, то есть практически каждая пятая беременность прервется в различные сроки. Это врачебные данные, подтвержденные фактами, а число реальных прерываний беременности в малом сроке, когда женщина еще не подозревает о беременности, может быть и выше.

Обратите внимание

Большинство выкидышей приходится на ранние сроки, до 10-12 недель, на их долю приходится до 90-95%.

Большинство из этих прервавшихся беременностей прерывается по причинам тяжелых генетических и хромосомных аномалий плода. Большинство из тех женщин, что пережили самопроизвольный аборт, в дальнейшем нормально беременеют, вынашивают и рождают здоровых детей. Только небольшой процент женщин страдает привычным невынашиванием беременности в силу тяжелых проблем с репродуктивной системой, но современная медицина активно помогает и таким женщинам.

Причины возникновения выкидышей в раннем сроке

Хотя точная причина выкидыша может быть установлена не во всех случаях, но есть наиболее частые причины и факторы риска, которые могут приводить к самопроизвольным абортам. К ним относят:

  • Хромосомные и генные патологии
  • Мутации половых клеток
  • Иммунологические факторы
  • Аномалии строения матки и гениталий
  • Опухолевые процессы, инфекционные поражения матки, яичников
  • Гормональные сбои, дефицит половых гормонов
  • Патологии эндокринных органов (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз)
  • Инфекционные заболевания (как острые, так и обострения хронических), скрытые инфекции
  • Тяжелые соматические патологии матери (пороки сердца, гепатиты, диабет)
  • Травматические воздействия, несчастные случаи
  • Прием лекарственных препаратов и растений, отравления ядами, токсинами
  • Неустановленные факторы.

Так, на первом месте стоят тяжелые хромосомные или генетические «поломки» в половых клетках отца или матери, приводящие к формированию дефектного зародыша. В эту же группу можно отнести мутации в половых клетках, приводящие к формированию у зародыша грубых пороков развития, несовместимых с жизнью. Обычно такие беременности прерываются в сроке до 8 недель гестации, а нередко еще раньше, и женщина воспринимает их как задержку менструации. Хотя это звучит жестоко, но таким образом природой, за счет естественного отбора, отсеиваются изначально нежизнеспособные или больные дети. Однако, такой механизм отбора срабатывает не всегда.

Среди иммунологических факторов ведущим в формировании привычных выкидышей раннего срока может  становиться антифосфолипидный синдром. Это иммунная агрессия против собственных белков тела, при беременности активизирующаяся и приводящая к нарушению кровообращения в области матки и плода. При нем типичны выкидыши в сроки до 12 недель, и именно его исключают первым при обследовании женщин после прерывания беременности в раннем сроке.

Аномальное строение матки может нарушать нормальный процесс имплантации зародыша, он располагается в неудобном для развития беременности месте, из-за чего погибает и отторгается организмом. Наиболее вероятно подобное при двурогой, седловидной или однорогой матке, при наличии внутри нее перегородок. Не менее сильно могут влиять эндометриоз матки или миомы, они приводят к деформации органа и проблемам с качественной имплантацией зародыша.

Гормональные влияния, инфекции, болезни

По данным исследований недостаточность яичников и сниженный уровень прогестерона может приводить к невынашиванию беременности. Это связано со второй фазой цикла, формированием желтого тела яичника на месте выхода яйцеклетки и продукцией этим органом прогестерона. Обычно это сочетается с проблемами в работе гипофиза, изменениями в яичниках органической природы (поликистоз, склероз) или негативным влиянием патологий щитовидной железы или надпочечников. Многие специалисты говорят о том, что нет четкой зависимости между сниженным уровнем прогестерона и угрозой выкидыша.

Половые инфекции и заражение вирусами, микробами или грибковой флорой может угрожать беременности. При высокой температуре и синдроме интоксикации страдает зародыш, что может привести к сокращению маточных стенок и отторжению плода.

Важно

Потенциально опасными могут быть любые инфекционные болезни в первом триместре. Но есть среди них те, что грозят уродствами и выкидышами сильнее остальных. К ним относят грипп, краснуху, бруцеллез, токсоплазмоз, листериоз и некоторые иные. Они способны проникать через плаценту в тело зародыша, приводя к его гибели. Иногда плод выживает, но может родиться с грубыми врожденными пороками в своем развитии.

Некоторые тяжелые патологии материнского организма могут быть причиной прерывания беременности в силу того, что она будет чрезмерной нагрузкой в условиях болезни или провоцирует обострения. Так, наиболее опасны диабет, гипертиреоз и микседема, аутоиммунные патологии и проблемы свертывания.

Прием некоторых лекарств приводит к формированию эмбриотоксических или тератогенных эффектов (гибель или уродства плода), что запускает механизм отторжения плодного яйца и выкидыш. Аналогичным образом ситуация складывается при отравлениях, токсикозах и наличии вредных привычек (прием алкоголя или курение, в том числе и электронных сигарет).

Самыми редкими причинами прерывания беременности будут травмы, операции в области брюшной полости и психогенные причины (стресс, невроз, депрессия). 

Признаки угрозы выкидыша на раннем сроке

Обычно первыми проявлениями угрозы прерывания беременности или начала выкидыша становятся дискомфортные ощущения, тяжесть в пояснице, ломота и боли как при начале менструации. Кроме того, могут быть розоватые или коричневые выделения, «мазня» на белье, усиление слизистых выделений.

Обратите внимание

Иногда угроза выкидыша выявляется только по данным УЗИ при установлении факта беременности. Врач на экране компьютера видит образование отслойки в зоне формирующейся плаценты или гематому в области плацентарной площадки, усиленный тонус по какой-либо из стенок матки.

 В этих случаях своевременные меры по обеспечению полного покоя, а также постельный режим и прием медикаментов, расслабляющих матку и поддерживающий работу яичников (дюфастон или утрожестан – синтетические аналоги прогестерона), способы сохранить беременность и устранить угрозу.

Признаки начавшегося выкидыша на раннем сроке

Обычно выкидыш сопровождается отторжением плодного яйца с плацентарной площадкой и обнажением слизистой матки с кровоточащими сосудами. В связи с этим, одними из главных проявлений выкидыша будут кровотечения разной степени выраженности, от незначительных в начальных этапах аборта, до обильных потерь и жизне-угрожающих состояний. Такое возможно при задержке в матке остатков плодного яйца, когда ее стенки не могут полностью сократиться и пережать кровоточащие сосуды. На фоне кровотечения возможны боли в области лобка и промежности, тянущие или схваткообразные боли в пояснице, которые формируются из-за усиления тонуса матки.

Обратите внимание

Иногда при аборте на фоне боли могут не появляться признаки кровотечения определенное время, если кровь образует гематому в области верхних отделов матки.

Ближе к 10-12 неделям фактом свершившегося выкидыша будет выход остатков плодного яйца с зародышем и сгустками крови наружу, что и знаменует полный аборт. Если же части зародыша или плодных оболочек остаются в матке, это неполный аборт и для прекращения кровотечения и предотвращения осложнений нужно проведение выскабливания полоти матки. Любые подозрительные симптомы или малейшие кровянистые выделения при гестации должны стать поводом для немедленного обращения к гинекологу или вызова скорой помощи.

Методы диагностики при угрозе выкидыша и прерывании беременности

Основу диагностики при угрозе выкидыша составляют данные УЗИ. Только на современных аппаратах зародыш можно определять уже после трех-четырех недель, а его сердцебиение с пятой недели беременности. Когда по данным исследования врач видит небольшой участок отслойки или гематому, при этом сердцебиение плода хорошее, шансы на вынашивание плода составляют до 95%, но при условии нормального тонуса матки и закрытии шейки.

Важно

При выделении из половых путей кровянистого содержимого, если при этом выявлена деформация плодного яйца, сам зародыш слишком мал к данном сроку или у него нет сердцебиения, прерывание беременности будет неизбежно.

Нередко при кровотечении, возникающем из половой щели, и болевых ощущениях выявляются ретрохореальные гематомы. Если их размеры невелики, необходимо наблюдение за женщиной и мероприятия по сохранению беременности, если  же отслаивание формирующейся плаценты велико и скопление крови большое, высоки шансы на прерывание беременности и сильное кровотечение.

Дополняет данные по УЗИ исследование крови на уровень гормона ХГЧ (хорионический гормон), его определение помогает в постановке диагноза в то время, когда данные УЗИ сомнительны или не показательны. Если по срокам в 3-4 недели нет плодного яйца по данным УЗИ, определяют уровень ХГЧ с интервалом в двое суток, если уровень гормона не нарастает или снижается, это говорит о выкидыше.

 

Методы лечения при начавшемся выкидыше

Врачи говорят о том, что повлиять на начавшийся выкидыш в сроки первого триместра практически  нереально, применяют препараты кровоостанавливающего ряда и утрожестан (если ранее был выкидыши в анамнезе). Этим меры терапии ограничиваются, так как зачастую остановить их невозможно, особенно при наличии хромосомных патологий плода.

Важно

Не применимы в современном акушерстве такие средства как постельный режим, папаверин и но-шпа, анальгетики в уколах, магний и витамины. Эти методы не имеют доказанной эффективности и не рекомендованы к применению. Кроме того, строгий постельный режим может только усугубить состояние матери из-за запоров и склонности к тромбозу и стрессовым реакциям.

Лечение, тактика при полном аборте

Если произошел полный аборт с выходом крови и частиц плодного яйца, никакой дополнительной терапии подобное состояние не требует, рекомендована сдача анализа (кровь на ХГЧ) спустя 2-3 недели с даты прерывания. Когда показатели в норме, никакого лечения далее не назначается. Если же ХГЧ не имеет динамики к понижению или она слабая, возможно формирование пузырного заноса, серьезного осложнения, при котором нужно экстренное лечение.

 

Меры помощи при начавшемся аборте

В случае, когда выкидыш начался и разилось кровотечение, но при этом не было отхождения оболочек и плодного яйца из матки, врачами применимы три подхода, в зависимости от возраста и конкретной ситуации:

  • Выжидательная тактика на протяжении недели для отслойки и выхода остатков зародыша и тканей
  • Медикаментозное стимулирование выкидыша за счет приема мизопростола (он сокращает матку и изгоняет плодное яйцо)
  • Классической выскабливание полости или вакуум-аспирация содержимого, что применимо при неэффективности лечения и при сильном кровотечении.

Обратите внимание

В каждом случае вопрос о способе помощи женщины решается врачом в зависимости от того, какая ситуация сложилась. Если кровотечение сильное, применимы кровоостанавливающие препараты, переливание плазмы и кровезаменителей.

Восстановление после прерывания беременности

Если беременность была желанна, потеря ее будет большим физическим и эмоциональным стрессом для организма. Кроме того, надо добавить к этому списку еще и переживания о последствиях выкидыша и возможности в дальнейшем иметь детей вообще. Поэтому нужна полноценная лечебная тактика и методы реабилитации сразу после выкидыша и потом, в период восстановления и планирования новых беременностей.

Врачи могут прибегнуть к разной тактике:

  • Если кровотечение затянулось или есть подозрения на инфицирование половых путей, врачами будут применяться антибиотики курсом для устранения микробов и воспалительного процесса. Их не используют только при спонтанном полном аборте.
  • Если выкидыш был стимулирован препаратами, в первые сутки после него может возникать лихорадочная реакция, которая вызвана воздействием самого препарата, а не воспалением.
  • Если было хирургическое вмешательство (вакуум-экстракция или выскабливалась полость матки), применяется однократная инъекция антибиотика широкого спектра действия.  

Если при выкидыше было относительно обильное кровотечение, врачом будет рекомендован прием препаратов железа и усиленное питание для восстановления количества гемоглобина и эритроцитов. В некоторых случаях врач порекомендует сразу после выкидыша начать прием оральных конрацептивов с елью коррекции гормонального фона, пока будет идти процесс восстановления репродуктивной системы.

Если это был первый выкидыш, и он не имел осложнений и последствий, тогда к планированию беременности можно приступать через 3-4 месяца или когда женщина будет готова к этому психологически и физически. Если же выкидыш повторный или имеется диагноз привычного невынашивания беременности, с тремя и более выкидышами подряд, необходимо подробное обследование с выяснением причин подобного.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

4,595 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Почему происходит выкидыш на ранних сроках?

почему происходит выкидыш

Несмотря на высокий уровень развития медицины сегодня (акушерства в частности), к сожалению самопроизвольный аборт, или «выкидыш» – не редкость в нынешнее время. Давайте рассмотрим основные причины подобного нарушения и попытаемся ответить на вопрос относительно того, почему же происходит выкидыш на ранних сроках.

Каковы причины развития самопроизвольного аборта в начале беременности?

Прежде чем рассмотреть наиболее распространенные нарушения, которые и являются объяснением того, почему же так часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности, необходимо сказать, что в большинстве случаев подобное наблюдается практически в самом начале беременности – 5-8 недель.

Если же конкретно говорить о том, почему происходит выкидыш у, казалось бы, абсолютно здоровых женщин, то необходимо назвать следующие причины подобного нарушения:

  1. Генетические нарушения, находятся на первом месте среди причин приводящих к выкидышу. В большинстве случаев генетические сбои носят ненаследственный характер, а являются итогом произошедших в организме будущих родителей единичных мутаций. Возникать они могут под влиянием таких вредных факторов окружающей среды, как радиация, вирусные инфекции, профзаболевания и др.
  2. Гормональный сбой. Наиболее часто встречаемой разновидностью подобного, является недостаток гормона прогестерона приводящего к выкидышу.
  3. Иммунологический фактор. Заключается в несоответствии прежде всего резус-фактора крови малыша, данному параметру крови будущей мамы.
  4. Половые инфекции, такие, как трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, также могут быть причиной самопроизвольного выкидыша.
  5. Общие инфекционные заболевания, среди которых наиболее распространены вирусный гепатит, краснуха.
  6. Наличие абортов в прошлом, - также откладывает свой отпечаток на следующую беременность.
  7. Прием лекарственных препаратов и трав на малых сроках без врачебной консультации может обернуться прерыванием беременности.
  8. Сильное психологическое потрясениепочему происходит выкидыш на ранних сроках также может приводить к выкидышу.
Как правильно установить причину выкидыша?

Для того чтобы понять почему произошло такое явление как выкидыш, врачи проводят многочисленные исследования. При их проведения обследуют не только саму женщину, но также и мертвый плод, забирая участки ткани на микроскопическое исследование. Также проводят генетическое обследование обеих супругов, для исключения нарушений.

Подобного рода исследования и позволяют в конечном итоге установить, почему у супружеской пары происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности, и как им помочь.

 

womanadvice.ru

Выкидыш на раннем сроке: причины, признаки, лечение

К сожалению, по данным статистики, более чем 15% беременностей заканчивается самопроизвольным прерыванием, то есть выкидышами. Стоит отметить, что в основном это происходит на раннем сроке – в первые 12 недель. И в большинстве случаев женщина даже не подозревает о своем положении.

В медицине выкидыш называют самопроизвольным до срока 22 недели, потому что детей, родившихся позже еще можно спасти. Однако и здесь есть свои нюансы, например, возможность жить есть только у тех, кто родился с весом более 500 г.

Содержание статьи

Как уже упоминалось выше, обычно женщина не подозревает о своей беременности. У нее происходит задержка месячных. Однако они все же начинаются чуть позже, хотя становятся более обильными, чем раньше. Могут наблюдаться болевые ощущения.

Когда немного ноет живот, а кровотечение вовремя прекращается, то женщина даже не замечает, что вместе с менструацией произошел выкидыш. Однако при обильных и продолжительных менструациях нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если во время месячных в определенный момент выходит внушительный кровяной сгусток, то уже точно можно сказать о случившейся потере ребенка. В таком случае тоже необходим осмотр врачом — для точной постановки диагноза и, возможно, чистки.

  • Нездоровый образ жизни, включая чрезмерное употребление кофе и вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики. Важную роль играет питание. Оно должно включать витамины и другие питательные вещества, но также быть сбалансированным;
  • Аборты в анамнезе. Самопроизвольные или по медицинским показаниям они, так или иначе, нарушают нормальную работу организма. Их последствия влияют на успешность последующих беременностей, а также нередко приводят к бесплодию;
  • Генетические нарушения плода. Эта ситуация обусловлена мутацией в половых клетках родителей. Обычно виной становятся внешние факторы: радиация, плохая экология, профессиональная вредность, разнообразные вирусы и пр. Можно сказать, что самопроизвольныйвыкидыш по этой причине – естественный отбор, когда слабые и нежизнеспособные особи погибают;
  • Гормональный дисбаланс. За успешную беременность отвечает прогестерон. Если у женщин обнаружен гормональный сбой еще во время планирования ребенка, то ей назначают специальную гормональную терапию;
  • Резус-конфликт. Как пример, у плода положительный резус, а у матери отрицательный. Тогда организм будет отторгать эмбрион, воспринимая как чужеродное вещество. Чтобы предупредить такую ситуацию, родители должны сдать анализ на определение резусов. Если они разные, то обычно используют прогестерон, который играет защитную роль;
  • Инфекции. Будущие родители еще на стадии беременности должны обследоваться на наличие болезней, передающихся половым путем. Если их не вылечить, то плод тоже будет инфицирован, и впоследствии погибнет. Кроме того, воспалительные и инфекционные заболевания внутренних органов влияют на вынашивание ребенка. Когда в организме есть патология, сопровождающаяся интоксикацией и повышением температуры свыше 38 градусов, то эмбрион не сможет удержаться в полости матки. Чтобы избежать такой ситуации, нужно пройти полное обследование, вылечить хронические болезни или провести при необходимости вакцинацию;
  • Медикаментозные препараты и лекарственные растения. Не рекомендуется принимать какие-либо средства и травы в первом триместре, потому что они могут привести к патологии развития плода. Стоит отказаться от употребления в любом виде таких растений как: петрушка, зверобой, пижма, крапива, василек;
  • Стресс, внезапное горе, длительное психологическое давление тоже не оказывают положительного влияния. В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом на тему приема каких-либо седативных препаратов, например, знакомой всем валерианки;
  • Физические факторы. Своеобразным толчком может послужить неудачное падение, сильное физическое напряжение и пр.

Первые признаки – боли внизу живота и кровотечение. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу. Выделения бывают от алого до темно-коричневого цвета. При появлении этих признаков нужно срочно обращаться к врачу, ведь беременность во многих случаях удается сохранить. Но когда в выделениях заметны небольшие частички ткани, то это говорит об уже произошедшем выкидыше.

Угрозой является и тонус матки, но только когда он доставляет дискомфорт и сопровождается болезненными ощущениями. Когда он не имеет таких симптомов, то врачи рекомендуют будущей матери больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

На любом сроке признаки схожи, но могут отличаться интенсивностью.

Симптомы выкидыша во втором триместре:

  • Выделения из влагалища, но не кровянистые. Они бывают при повреждении мешка с околоплодными водами. В такой ситуации нужно в кратчайших срок обратиться к доктору;
  • Кровотечение из влагалища. На любом сроке это явление – повод для визита к врачу;
  • Внутреннее кровотечение. О нем повествует сильнейшая боль в районе желудка или плеча;
  • Сгустки крови при мочеиспускании. При этом наблюдается небольшая болезненность.

Возможность такой неприятной ситуации можно свести к минимуму. В первую очередь рождение ребенка нужно планировать. В таких случаях при обращении к врачу оба родителя получают направления на ряд анализов и исследований.

Обнаруженные патологии должны быть вылечены. В случае если имеются какие-либо противопоказания, то на них обращают внимание уже при зачатии. Когда молодая семья оказалась в такой ситуации, то диагностика угрозы выкидыша, и лечение проводятся заранее.

Но в случае спонтанной беременности, когда не было предварительного обследования и лечения, гинеколог может диагностировать угрозу или выкидыш при плановом осмотре. При обследовании женщины, которая обратилась с проблемой задержки менструаций, доктор определяет предполагаемый срок.

Затем гинеколог проверяет:

  • Наличие тонуса матки;
  • Соответствие размеров матки установленному сроку;
  • Закрыта ли шейка;
  • Характер выделений (слизистые или кровянистые).

Самым надежным способом для диагностики является трансвагинальное УЗИ. Опытный врач определяет длину шейки матки и внутренний зев.

Обычно в первую очередь советуют придерживаться постельного режима, максимально снизить физические нагрузки. Для поддержания женщины в спокойном состоянии, чтобы уберечь ее от стрессов, плохих новостей и мыслей могут прописать валериану или пустырник.

Если существует угроза, то в первую очередь определяется ее причина. Зачастую принимают гормональные препараты (призваны поддерживать хорошее течение беременности). Это могут быть средства с прогестероном, от гиперандрогении (высокий уровень мужских половых гормонов), от угрозы резус-конфликта.

В некоторых случаях необходимо дополнительное внутриматочное УЗИ. Если диагностируется недостаточность — на шейку матки накладывают швы, чтобы остановить выход плодного яйца. Операцию проводят в стационаре, под наркозом, одновременно вводят расслабляющие препараты.

Очень часто женщины с таким диагнозом находятся на стационарном лечении и нередко – до самого рождения ребенка. Иногда терапия может начаться в медицинском учреждении, а закончиться дома.

Также в большинстве случаев после лечения подобное состояние у женщин больше не наблюдается. Но стоит напомнить, что если появились признаки выкидыша, происходящего на ранних сроках, нужно срочно обращаться к врачу, возможно, даже вызвать скорую помощь, ведь всегда есть шанс спасти плод и сохранить беременность.

Главное – провести предварительные обследования и сдать необходимые анализы, а при обнаружении патологий, воспалений и других нарушений, вылечить их. Рекомендуется за полгода до планируемой даты зачатия изменить образ жизни, то есть придерживаться здорового.

Если у женщины уже было самопроизвольное прерывание беременности, то нужно в любом случае выяснить его причину, ведь ситуация может повториться вновь. Кроме того, при появлении любых из вышеописанных симптомов является поводом нанести визит гинекологу.

Видео: Почему возникает выкидыш на раннем сроке?

Понравиласьстатья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Выкидыш – как происходит и почему

Почему происходит выкидыш: основные причиныВыкидышем или самопроизвольным абортом называется состояние, когда беременность прерывается по определенным причинам и происходит изгнание плода из полости матки. Если частицы эмбриона остались в матке, то это так называемый неполный выкидыш. В таком случае женщине делают выскабливание полости матки, чтобы удалить все эти частицы. По статистике, 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышем.

Когда и как происходит выкидыш? В подавляющем большинстве случаев прерывание беременности происходит на ранних сроках – в первом триместре. Но иногда аборт происходит и на более поздних сроках – до 20-22 недель. К сожалению, в это время спасти ребенка невозможно. Если же беременность прерывается после этого срока, то такое явление называют уже мертворождением. Основные симптомы потери беременности – это кровотечение и боли в животе, но чем раньше произошел выкидыш, тем незаметнее могут быть эти признаки.

Как происходит выкидыш на ранних сроках

Выкидыш может произойти очень рано - буквально через две-три недели после зачатия. В это время женщина часто еще не знает, что она беременна, и принимает кровотечение за обычную менструацию, которая немного задержалась. Почему происходит выкидыш в это время?

В подавляющем большинстве случаев причиной выкидыша на ранних сроках является генетическая «поломка» - плод имеет мутации, несовместимые с жизнью. Появление подобных хромосомных аномалий абсолютно случайно и не зависит от генетического набора родителей. Это природная мутация, поэтому родители ни в коем случае не должны считать, что кто-то из них виновен в случившемся. Не стоит опасаться, что и следующая беременность закончится трагично – у другого ребенка будет абсолютно иной хромосомный набор. Иногда, в редких случаях, кариотип (хромосомный набор) родителей действительно оказывают определенное влияние на беременность. Если у врачей возник вопрос, почему происходят выкидыши (два или более подряд) у женщины, то супружескую пару направят на консультацию к генетику и назначат специальное исследование -кариотипирование. Прохождение процедуры кариотипирования перед первой беременностью не является обязательной процедурой – случаи хромосомных отклонений на деле весьма редки.

Второй по распространенности причиной выкидыша на ранних сроках является гормональный дисбаланс, возникший в организме женщины – избыток или недостаток ряда гормонов. Если проблему удается заметить вовремя, то беременность можно сохранить. Если же выкидыш уже произошел, то женщина обязательно должна обследоваться и пройти курс лечения, направленного на стабилизацию гормонального фона.

Как же происходит выкидыш на ранних сроках? Есть несколько симптомов, которые указывают на то, что кровотечение вызвано выкидышем:

  • У вас была задержка менструации;
  • Кровотечение сопровождается более сильными, чем при месячных, болезненными спазмами;
  • Боли имеют схваткообразный характер;
  • В выделениях присутствуют вкрапления слизи или кровяные сгустки;
  • Наряду с кровотечением вы испытываете недомогание – слабость, головокружение.

Если такие симптомы присутствуют, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы проверить, не остались ли в матке частицы плодного яйца. Если факт беременности не был установлен, то анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) поможет это определить – при аборте он снижается в крови не резко, а постепенно.

Другие причины выкидыша

Почему происходит выкидыш? Кроме двух вышеперечисленных причин существует еще довольно много других. Так, поздние выкидыши зачастую происходят из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабости шейки матки у женщины. Она размягчается и не может удерживать растущий плод в матке. Эта патология устранима, если ее вовремя обнаружить: в таком случае врачи накладывают на шейку матки хирургические швы. Еще один вариант – установка специального кольца, акушерского разгрузочного пессария, который помогает перераспределять нагрузку и давление матки.

Резус-конфликт между кровью плода и матери тоже нередкая причина потери беременности. Такая ситуация возможна только в том случае, если мать имеет отрицательный резус, а ребенок – положительный. Как происходит выкидыш в этом случае? В крови матери начинают вырабатываться антитела, призванные оградить организм от «чужеродного элемента». А плод действительно является таким на 50% чужеродным организмом. Эритроциты плода разрушаются, и без вмешательства врачей плод может погибнуть. В таком случае происходит выкидыш. В последующую беременность риски повышаются, поскольку при выкидыше кровь плода и матери неизбежно смешиваются, а значит, антитела начнут вырабатываться раньше.

Почему и как происходят выкидыши в других случаях? На ранних сроках, когда происходит закладка всех жизненно важных органов, эмбрион крайне уязвим, и на его развитие могут повлиять любые негативные факторы. Некоторые вирусные инфекции, перенесенные матерью в этот период, могут быть крайне опасными для плода, особенно краснуха. Половые инфекции также могут привести к выкидышу. Всем известно, что крайне негативное влияние на гестацию оказывают наркотики, алкоголь и курение, но нужно иметь в виду, что и прием некоторых лекарственных препаратов тоже может привести к выкидышу. Наконец, на прерывание беременности могут повлиять травмы, падения, сильный стресс, плохая экологическая обстановка.

Как бы ни было тяжело женщине после потери ребенка, главное – следовать рекомендациям врачей и обязательно обследоваться перед повторной беременностью. Тогда шансы на успех будут высоки.

Текст: Ольга Панкратьева

Оцените статью:

lady7.net